O objetivo deste trabalho é apresentar a implementação de um serviço de atendimento psicanalítico com suporte virtual no contexto nascente da pandemia de COVID-19 e as questões que dessa experiência surgiram, em especial o papel dos corpos e das tecnologias de comunicação na iniciação, manutenção e do final da análise.

This article describes the implementation of a digitally supported psychoanalytical care service in the early context of the COVID-19 pandemic and the issues that arose from this experience, especially the role of the bodies and communication technologies at the start, during and at the end of the analysis.

El objetivo de este trabajo es presentar la implementación de un servicio de atención psicoanalítica con apoyo virtual en el contexto naciente de la pandemia de COVID-19 y las cuestiones derivadas de esta experiencia, especialmente, el papel de los cuerpos y de las tecnologías de la comunicación en la iniciación, continuidad y finalización del análisis.

Cet article présente la mise en place d’un service de soins psychanalytiques avec support virtuel dans le contexte naissant de la pandémie de COVID-19 et les enjeux qui en découlent, notamment le rôle des corps et des technologies de communication au début, pendant et à la fin de l’analyse.

Dans sa conférence "Le conflit sexuel", tenue au Congrès Luso-Espagnol des Associations pour le Progrès des Sciences et publiée en 1921, Egas Moniz applique la méthode psychanalytique à deux cas cliniques en utilisant le dispositif du divan, le principe des associations libres, l'association d'idées ainsi que l'analyse des rêves. Ce neurochirurgien, reconnu en premier lieu pour ses études sur la leucotomie préfrontale, fut le premier auteur à faire référence et à recourir à la psychanalyse au Portugal. En effet, tout comme Freud, Egas Moniz analysa deux cas de la littérature à l'aide de la méthode analytique: le cas de Júlio Dinis en 1924 et celui de Camilo en 1925. Néanmoins, ses travaux sur la leucotomie, qui lui ont valu l'attribution du prix Nobel de physiologie en 1949, semblent avoir offusqué sa contribution à la psychopathologie.

During his conference on sexual conflict, given at the in Luso-Spanish Congress of Associations for Progress of Science, and published in 1921, Egas Moniz explained his use of the analytic method and device (the couch) to present the study of two clinical cases. He also discussed the principle of free association, association of ideas and the interpretation of dreams. Moniz was a neurosurgeon known primarily for his studies on prefrontal leucotomy, and was the first author to refer to and use psychoanalysis in Portugal. Like Freud, Moniz analyzed two cases in the literature in support of the analytical method: the case of Júlio Dinis in 1924 and that of Camilo in 1925. Nevertheless, his work on leucotomy, which earned him the Nobel Prize in Physiology in 1949, appears to have cast a shadow on his contributions to psychopathology.

In seinem Vortrag "Der sexuelle Konflikt" auf dem portugiesisch-spanischem Kongress der Verbände zum Fortschritt der Wissenschaften, der 1921 veröffentlicht wurde, wendet Egas Moniz die psychoanalytische Methode in zwei klinischen Fällen an. Dazu verwendet er den Diwan und bedient sich der freien Assozation, der Ideenassozation, sowie der Traumdeutung. Dieser Neurochirurge, besonders anerkannt wegen seiner Studien bezüglich der präfrontalen Leukotomie, war der erste Mensch, der sich auf die Psychoanalyse bezog und sie in Portugal anwendete. Ähnlich wie Freud, hat auch Egas Moniz zwei Fälle der Literatur mit Hilfe der analytischen Methode untersucht: der Fall von Júlio Dinis, 1924 und von Camilo, 1925. Doch sein Beitrag zur Psychopathologie, scheint von seiner Untersuchung bezüglich der Leukotomie beeinflusst zu sein, wofür er 1949 den Nobelpreis für Physiologie erhielt.

Em sua conferência sobre O conflito sexual, proferida no Congresso Luso-Espanhol das Associações para o Progresso das Ciências e publicada em 1921, Egas Moniz aplica o método psicanalítico em dois casos clínicos, utilizando para isso o divã e fazendo uso da associação livre, da associação de ideias, assim como da análise dos sonhos. Esse neurocirurgião, principalmente reconhecido por seus estudos sobre a leucotomia pré-frontal, foi a primeira pessoa a se referir e a recorrer à psicanálise em Portugal. De fato, tal como Freud, Egas Moniz analisou dois casos da literatura apoiando-se no método analítico: o caso de Júlio Dinis em 1924 e o de Camilo em 1925. No entanto, sua contribuição à psicopatologia parece assombrada por seu trabalho sobre a leucotomia, que lhe valeu o Prêmio Nobel de Fisiologia em 1949.

En una conferencia sobre el conflicto sexual proferida en el Congreso Luso-español de las Asociaciones para el Progreso de las Ciencias y publicada en 1921, Egas Moniz aplica el método psicoanalítico en dos casos clínicos, utilizando para eso el diván, haciendo uso de la asociación libre de ideas, así como del análisis de sueños. Este neurocirurjano, reconocido principalmente por sus estudios sobre la leucotomia pre-frontal, fue la primera persona a referirse y recurrir al psicoanálisis en Portugal. De hecho, tal como Freíd, Egas Moniz analisó dos casos de la literatura apoyándose en el método psicoanalítico: el caso de Julio Dinis en 1924 y el de Camilo en 1925. Sin embargo, su contribución a la sicopatología parece ensombrecida por su trabajo sobre la leucotomia, lo que le valió el Premio Nobel de Fisiología en 1949.

En 1830, Frédéric Dubois d'Amiens remporte le concours de la Société Royale de Médecine de Bordeaux en soutenant son Mémoire intitulé "Histoire Philosophique de l'Hypochondrie et de l'Hystérie". Sous l'angle existentiel et systématique et en s'appuyant sur une méthode historico-philosophique, il propose une description inédite de l'hypocondrie en décrivant pas à pas la constitution de l'individu hypocondriaque, révolutionnant ainsi les conceptions médicales et psychopathologiques de cette affection. Malgré les nombreuses critiques qui lui ont été adressées, Dubois d'Amiens reconnaît à l'hypocondrie dès 1830 une souffrance psychique et physique spécifique et voit en elle une manière de penser, tandis que Freud verra en elle des années plus tard une névrose actuelle.

In 1830, Frédéric Dubois d'Amiens won a selection process at the Royal Medical Society of Bordeaux with his thesis entitled "Philosophical history of hypochondriasis and hysteria." From an existential and systematic point of view and based on historical-philosophical methodology, the author presents an unpublished description of hypochondriasis by describing, step-by-step, the constitution of the individual suffering from this affection, thus revolutionizing medical and psychopathological conceptions of the disease. Despite severe criticism of his positions, in 1830 Dubois d'Amiens recognized hypochondriasis as a specific psychological and physical disturbance and described it as a way of thinking. Only much later did Freud classify it as an actual neurosis.

Frédéric Dubois d'Amiens war 1830, dank seiner These „Philosophische Geschichte der Hypochondrie und Hysterie", Sieger des Wettbewerbs der Société Royale de Médecine de Bordeaux. Ausgehend von einer existentiellen, systematischen Sichtweise und anhand einer historisch-philosophischen Methode, schlägt er eine erstmalige Beschreibung von Hypochondrie vor. Er beschreibt Schritt für Schritt das Wesen eines affektierten Menschen und revolutioniert damit die ärztlichen und psychopathologischen Konzeptionen dieser Krankheit. Trotz verschiedener Kritiken, die an ihn herangetragen werden, erkennt Dubois d'Amiens in der Hypochondrie, seit 1830, ein spezifisches psychisches und physisches Leiden und sieht in ihr eine Denkweise, während Freud sie später als eine aktuelle Neurose klassifiziert.

Frédéric Dubois d'Amiens foi o vencedor do concurso da Sociedade Real de Medicina de Bordeaux em 1830, graças à apresentação da sua tese intitulada "História filosófica da hipocondria e da histeria". De um ponto de vista existencial, sistemático e por meio de um método histórico-filosófico, ele propõe uma descrição inédita da hipocondria, pois descreve passo a passo a constituição do sujeito afetado, revolucionando assim as concepções médicas e psicopatológicas dessa doença. Apesar das diversas críticas que lhe são apontadas, Dubois d'Amiens reconhece à hipocondria, desde 1830, um sofrimento psíquico e físico específico e vê nela uma forma de pensar, enquanto que Freud a classificará mais tarde como uma neurose atual.

Frédéric Dubois d'Amiens es el ganador de la competencia de la Real Sociedad de Medicina de Burdeos en 1830, con la presentación de su tesis intitulada "Historia filosófica de la hipocondría y de la histeria". Desde un punto de vista existencial, sistemático y a través un método histórico-filosófico, propone una descripción inédita de la hipocondría, pues describe paso a paso la constitución del individuo afectado, revolucionando así las concepciones médicas y psicopatológicas de esa enfermedad. A pesar de las varias críticas que le son apuntadas, Dubois d'Amiens reconoce la hipocondría desde 1830 como un sufrimiento psíquico y físico específico y la ve como una forma de pensar, mientras que Freud la clasificará mas tarde como una neurosis actual.

Henri Legrand du Saulle, célebre alienista francês do século XIX, escreve em 1878 "Estudo clínico do medo dos espaços (a agorafobia dos alemães) - neurose emotiva". Constituindo uma abrangente recapitulação crítica dos trabalhos psiquiátricos do século XIX concernentes à agorafobia, assim como uma ótima compilação de descrições clínicas, esse texto situa os fundamentos dessa psicopatologia, os quais serão posteriormente desenvolvidos tanto pela psiquiatria como pela psicanálise.

In 1878 Henri Legrand du Saulle, a famous 19th-century French psychiatrist, wrote "Clinical study of the fear of spaces (the Germans' agoraphobia) - emotional neurosis." This text is a comprehensive critical summary of all work on existing psychiatric agoraphobia at the time, and an excellent compilation of clinical studies. Above all it offers us the foundations for psychopathology, which was further developed by psychiatrists and psychoanalysts.

Henri Legrand du Saulle, un célebre psiquiatra francés del siglo XIX, escribió en 1878 "Estudio clínico del miedo a los espacios (la agorafobia de los alemanes) - neurosis emotiva". Una amplia recapitulación crítica de los trabajos psiquiátricos del siglo XIX sobre la agorafobia y una excelente compilación de descripciones clínicas. Ese texto lanza los fundamentos de esa psicopatologia específica, los cuales fueron desarrollados ulteriormente por la psiquiatria y por el psicoanálisis.

Henri Legrand du Saulle, célèbre aliéniste français du XIX siècle, rédige en 1878 l"Étude clinique sur la peur des espaces (l'agoraphobie des Allemands) - névrose émotive". Ce texte constitue une vaste récapitulation critique de tous les travaux psychiatriques existants sur l'agoraphobie à cette époque, ainsi qu'une excellente compilation d'études cliniques. Elle nous révèle surtout les fondements de cette psychopathologie qui seront par la suite développés par la psychiatrie et la psychanalyse.

O termo médico "neuroses" começa a ser empregado de forma técnica a partir de 1769, ano em que é publicada a primeira edição da célebre Synopsis Nosologiae Methodicae do médico escocês William Cullen (1710-1790). Tratava-se então, segundo um ordenamento classificatório inspirado na taxonomia de Lineu, da designação de uma classe de afecções gerais do sistema nervoso, não acompanhadas de febre e atingindo de forma privilegiada a sensibilidade e o movimento, reunindo quatro "ordens" específicas de fenômenos: os comas, as adinamias; as afecções espasmódicas sem febre e as vesânias, como a mania (loucura) e a melancolia

The term "neurosis" in its technical, or medical, sense, was coined in 1769 with the publication of the first edition of the famous Synopsis Nosologiae Methodicae, by the Scottish physician William Cullen (1710-1790). According to a classification based on Linnaeus's taxonomy, the concept refers to a class of general affections of the nervous system that are not accompanied by fever and that especially affect sensitivity and movement. The category consists of four specific "orders" of phenomena: comas, adynamias, spasmodic affections without fever, and vesanias, such as manias (madness), and melancholia.

El termino médico "neurosis"comienza a ser empleado de forma técnica a partir de 1769, año en que es publicada la primera edición de la célebre Synopsis Nosologiae Methodicae del médico escocés William Cullen (1710-1790). Se trataba ahí, según un ordenamiento clasificatorio inspirado en la taxonomía de Lineu, de la designación de una clase de afecciones generales del sistema nervioso, no acompañadas de fiebre y alcanzando de forma privilegiada la sensibilidad y el movimiento, reuniendo cuatro "ordenes" específicas de fenómenos: los comas, las adinamias; las afecciones espasmódicas sin fiebre y las vesanias, como la manía (locura) y la melancolía.

Le terme médical "névroses" commence à être employé de façon technique dès 1769, avec la publication de la première édition de la célèbre Synopsis Nosologiae Methodicae du médecin écossais William Cullen (1710-1790). Fondée sur la démarche taxonomique proposée par Carl von Linée, cette notion désignait une classe de troubles généraux du système nerveux sans présence concomitante de fièvre qui atteignaient de façon privilégié la sensibilité et les mouvements. Cette notion réunissait alors quatre "ordres" différents de phénomènes: les comas, les adynamies; les troubles spasmodiques sans fièvre, ainsi que les vésanies, comme la manie (folie) et la mélancolie.

A tese de medicina defendida em 1822, em Paris, por Antoine-Laurent Bayle, intitulada "Pesquisas sobre as doenças mentais", constitui um momento de virada na história das concepções biológicas em psicopatologia. Apoiado sobre um método anátomo-clínico rigoroso, Bayle apresenta seis observações clínicas de pacientes com uma história crônica e progressiva de comportamento exaltado, ideias de grandeza, de poder e de ambição que se transformam ao final de algum tempo em delírios maníacos com agitação psicomotora. Simultaneamente, vai-se instalando um quadro de paralisia progressiva de vários grupos musculares, chegando até à incapacidade física extrema. Na fase terminal, os pacientes apresentam uma condição tipicamente demencial e de profundo comprometimento corporal, que os conduz à morte. Ao exame cadavérico, Bayle constatou a presença sistemática de uma inflamação crônica das meninges cerebrais (aracnoidite crônica) à qual ele atribui o fundamento biológico dos sintomas observados. Dessa forma, Bayle realiza uma descrição clínica rigorosa de uma entidade psicopatológica típica, de evolução crônica e progressiva e demonstra sua relação com uma lesão cerebral específica e objetivamente demonstrável. Tal descoberta, inicialmente recebida com muitas reservas, constituiria posteriormente uma espécie de paradigma para a pesquisa e para o projeto teórico e terapêutico para a psiquiatria biológica que começava a se organizar na França ao longo do século XIX.

Antoine Laurent Bayle's medical thesis, entitled "Studies on mental diseases" and defended in Paris in 1822, represented an important advance in the history of biological conceptions in psychopathology. Based on a rigorous anatomic and clinical method, Bayle presented clinical observations on six patients with chronic and progressive histories of exalted behavior and ideas of grandeur, power and ambition, a condition that eventually evolved to maniac delusions with psychomotor agitation. Simultaneously, a situation of progressive paralysis of several muscle groups set in, leading to extreme physical incapacity. In the final stage the patients showed a typically demential condition with serious physical impairment which led to death. Post-mortem examinations showed the presence, in all cases, of chronic inflammation of the cerebral meninges (chronic arachnoiditis), which Bayle held to be the biological basis of the symptoms noted. Bayle thus provided a rigorous clinical description of a typical psychopathological entity with chronic and progressive evolution, and showed its relationship to specific and objectively demonstrable cerebral damage. This discovery, first received with considerable reservation, later served as a type of paradigm for research and for the theoretical and therapeutic project for biological psychiatry that began in France during the 19th century.

La tesis de medicina defendida en 1822 en Paris, por Antoine-Laurent Bayle, titulada "Investigación sobre las enfermedades mentales", constituye un momento de viraje en la historia de las concepciones biológicas en psicopatología. Apoyado sobre un método anatómico-clínico riguroso, Bayle presenta seis observaciones clínicas de pacientes con una historia crónica y progresiva de comportamiento exaltado, ideias de grandeza, de poder y de ambición que se transformaron al final de algún tempo en delirios maníacos con agitación psicomotora. Simultáneamente, se va instalando un cuadro de parálisis progresiva de varios grupos musculares, llegando hasta la incapacidad física extrema. En la fase terminal, los pacientes presentan una condición típicamente demencial e de profundo comprometimiento corporal, que los conduce a la muerte. Al examen cadavérico, Bayle constato la presencia sistemática de una inflamación crónica de las meninges cerebrales (aracnoiditis crónica) a la cual él atribuyó el fundamento biológico de los síntomas observados. De esta forma, Bayle realiza una descripción clínica rigurosa de una entidad psicopatológica típica, de evolución crónica y progresiva y demuestra su relación con una lesión cerebral específica y objetivamente demostrable. Tal descubierta, inicialmente recibida con muchas reservas, constituiría posteriormente una especie de paradigma para la investigación y para el proyecto teórico e terapéutico para la psiquiatría biológica que comenzaba a organizarse en Francia a lo largo del siglo XIX.

La thèse de médecine soutenue en 1822 à Paris par Antoine-Laurent Bayle, intitulée "Recherches sur les maladies mentales" constitue un tournant dans l'histoire des conceptions biologiques en psychopathologie. Fondé sur une méthode anatomoclinique rigoureuse, Bayle y présente six observations cliniques de patients ayant une histoire chronique et progressive de comportement exalté, idées de grandeur, de puissance et d'ambition qui se transforment au bout d'un certain temps en délires maniaques accompagnés d'agitation psychomotrice. Simultanément, un tableau de paralysie progressive de plusieurs groupes musculaires se met en place, allant jusqu'à l'incapacité physique extrême. Dans la phase terminale, les patients présentent une condition typiquement démentielle et de profond affaiblissement corporel, finissant par en mourir. À l'examen cadavérique, Bayle a constaté la présence systématique d'une inflammation chronique des méninges cérébrales (arachnites chronique) à laquelle il attribue le fondement biologique des symptômes observés. Bayle nous fournit ainsi une description clinique rigoureuse d'une entité psychopathologique typique à l'évolution chronique et progressive et démontre son rapport à une lésion cérébrale spécifique et objectivement démonstrable. Telle découverte, reçue avec beaucoup de réserves au départ, constituera ensuite une sorte de paradigme pour la recherche et pour le projet théorique et thérapeutique de la psychiatrie biologique qui commençait à s'organiser en France au cours du XIX siècle.

Escrita na segunda metade do século XIX, a Psychopathia Sexualis de Richard Krafft-Ebing participa de um movimento histórico-cultural que institui o olhar e a autoridade médica como referências necessárias para se deliberar quanto à legitimidade dos diferentes comportamentos sexuais humanos. Suas incidências se estendem mesmo sobre o campo legal e jurídico. Obra que sintetiza e aprofunda os estudos da sexologia de seu tempo, Psychopathia Sexualis introduz uma delimitação do campo das perversões sexuais, uma nomenclatura - que inclui termos que seriam posteriormente consagrados como sadismo, masoquismo e fetichismo, e um rigor classificatório que a tornarão uma referência incontornável para todos os estudos posteriores nesse campo, incluindo a obra freudiana.

Richard Krafft-Ebing's Psychopathia Sexualis, written in the second half of the 19th century, can be considered part of the historical and cultural movement that brought in the medical gaze and authority as necessary references for determining the legitimacy of the various human sexual behaviors. Psychopathia Sexualis eventually became an authoritative reference in the forensic sphere. The book consists of a synthesis and extension of the studies on sexology of its time and introduced a delimitation of the field of sexual perversions through the use of a nomenclature that includes terms which eventually became widely established, such as sadism, masochism and fetishism. Its precision of classification became a central reference for all later studies in the field, including for Freud's work.

Escrita en la segunda mitad del siglo XIX, la Psychopathia Sexualis de Richard Krafft-Ebing participa de un movimiento histórico-cultural que instituyó la mirada y la autoridad médica como referencias necesarias para deliberar la legitimidad de los diferentes comportamientos sexuales humanos. Sus incidencias se extienden inclusive sobre el campo legal y jurídico. Obra que sintetiza y profundiza los estudios de la sexología de su tiempo, Psychopathia Sexualis una nomenclatura - que incluye términos que serian posteriormente consagrados como sadismo, masoquismo y fetichismo - y un rigor clasificatorio que la tornarán una referencia ineludible para todos los estudios posteriores en ese campo, incluyendo la obra freudiana.

Écrite au cours de la deuxième moitié du XIXe siècle, la Psychopathia Sexualis de Richard Krafft-Ebing fait partie d'un mouvement historique et culturel qui institue le regard et l'autorité médicale comme références nécessaires pour la prise de décision quant à la légitimité des différentes formes de comportement sexuel humain. Ses incidences s'étendent au domaine législatif et juridique. Oeuvre qui synthétise et qui approfondit les études de la sexologie de son temps, la Psychopathia Sexualis introduit une délimitation du champ des perversions sexuelles, soit une nomenclature, y incluant des termes désormais consacrés comme le sadisme, le masochisme et le fétichisme, ainsi qu'une rigueur classificatoire qui fera d'elle une référence incontournable pour toutes les études ultérieures dans ce champ, y compris l'oeuvre freudienne.

No artigo de 1920 intitulado "Die Erscheinungsformen des Irreseins", publicado já na maturidade teórica de Kraepelin, o grande autor alemão propõe uma releitura de suas concepções sobre a psicopatologia, considerando que as manifestações clínicas das doenças mentais não são jamais expressão direta dos processos mórbidos subjacentes. Elas dependem de uma complexa interação com o sujeito e sua história, no qual tal alteração se instala e inscreve.

In an article of 1920 entitled "Die Erscheinungsformen des Irreseins," published in Kraepelin's phase of theoretical maturity, this great German scholar presented a re-reading of his thinking on psychopathology, considering that clinical manifestations of mental diseases are never direct expressions of underlying pathogenic processes. Manifestations depend on a complex interaction with the subject in his or her history during which changes have been installed and inscribed.

En el artículo de 1920 titulado "Die Erscheinungsformen des Irreseins" publicado en la madurez teórica de Kraepelin, el gran autor alemán propone una relectura de sus concepciones sobre la psicopatología, considerando que las manifestaciones clínicas de las enfermedades mentales no son jamás expresión directa de los procesos mórbidos subyacentes. Ellas dependen de una compleja interacción con el sujeto y su historia, en la cual tal alteración se instala e inscribe.

Dans l'article de 1920, intitule "Die Erscheinungsformen des Irreseins", publié à la maturité théorique de Kraepelin, le grand auteur allemand propose une relecture de ses propres conceptions sur la psychopathologie, selon laquelle il considère que les manifestations cliniques ne constituent jamais l'expression directe des processus morbides sous-jacents. Elles dépendend d'une intéraction complexe avec le sujet et son histoire, dans laquelle cette alteration s'installe et s'inscrit.

INTRODUÇÃO: Pretende-se analisar o perfil de respostas qualitativas a um questionário padronizado anônimo, com itens abertos e fechados, sobre a percepção dos psiquiatras brasileiros acerca do uso dos sistemas diagnósticos multiaxiais CID-10 e DSM-IV e de suas expectativas quanto às próximas revisões (CID-11 e DSM-V). MÉTODO: O questionário, elaborado por Graham Mellsop (Nova Zelândia), foi traduzido e enviado para 1.050 psiquiatras afiliados à Associação Brasileira de Psiquiatria. RESULTADOS: Retornaram 160 questionários (15,2%). Nestes, 71,1% das questões abertas foram respondidas. As principais qualidades julgadas necessárias ou desejadas em uma classificação psiquiátrica foram: simplicidade, clareza de critérios, objetividade, compreensibilidade, confiabilidade e facilidade de uso. O eixo I da CID-10 foi citado como o mais utilizado pelo caráter instrumental e pelo fato de ser a classificação oficial, inclusive para fins burocráticos e legais. O DSM-IV também é bastante utilizado no cotidiano, sobretudo para ensino e pesquisa, por psiquiatras com afiliações acadêmicas. O uso menos frequente de sistemas multiaxiais foi justificado pela falta de treino e de familiaridade, pela sobrecarga de informações e pelo fato de não serem obrigatórios. Avaliou-se que algumas categorias diagnósticas, entre outras, devem ser revistas, como: retardo mental, transtornos alimentares, de personalidade, do sono, da infância e adolescência, quadros ansiosos, afetivos, esquizoafetivos. CONCLUSÃO: O material fornece um panorama sobre as opiniões e expectativas dos psiquiatras a respeito dos instrumentos diagnósticos dos quais se servem ativamente em sua prática diária e cujas revisões estão em pleno processo de elaboração.

INTRODUCTION: The objective of the present study was to analyze the qualitative answers of an anonymous standardized survey including qualitative and quantitative questions about the Brazilian psychiatrists' perceptions on their use of the multiaxial diagnostic systems ICD-10 and DSM-IV and about their expectations regarding future revisions of these classifications (ICD-11 and DSM-V). METHODS: The questionnaire, elaborated by Graham Mellsop (New Zealand), was translated into Portuguese and sent through mail to 1,050 psychiatrists affiliated to the Brazilian Psychiatry Association. The quantitative analysis is presented elsewhere. RESULTS: One hundred and sixty questionnaires returned (15.2%). From these, 71.1% of the open questions where answered. The most needed and/or desirable qualities in a psychiatric classification were found to be: simplicity, clarity of criteria, objectivity, comprehensibility, reliability, and ease to use. Axis I of the ICD-10 was reported to be the most used due to its instrumental character in addition to being the official classification also for legal and bureaucratic purposes. The DSM-IV was also used in the everyday practice, mostly for education and research purposes, by psychiatrists with academic affiliations. The less frequent use of the multiaxial systems was explained by the lack of training and familiarity, the overload of information and by the fact they are not mandatory. Based on the respondents' answers, we concluded that some diagnostic categories must be revised, such as: mental retardation, eating disorders, personality disorders, sleeping disorders, child and adolescent disorders, affective, and schizoaffective disorders. CONCLUSION: This material offers a systematic overview of the psychiatrists' opinions and expectations concerning the diagnostic instruments used in their daily practice.

O Traité des Dégénérescences, de Benedict-Augustin Morel, publicado em 1857, expõe uma teoria da hereditariedade dos transtornos mentais que teria grande influência no pensamento psiquiátrico até o início do século XX. Segundo sua proposição, fortemente impregnada de uma perspectiva religiosa católica, o homem teria sido criado, perfeito, por Deus. A degeneração, correlativa do pecado original, consistiria na transmissão à descendência das taras, vícios e traços mórbidos adquiridos pelos antecessores. À medida que esses estigmas fossem sendo transmitidos através das gerações, seus efeitos tenderiam a se acentuar, levando à completa desnaturação daquela linhagem, chegando até sua extinção pela esterilidade. Em decorrência dessa teoria, muitos projetos de intervenção social de cunho higienista foram desenvolvidos, de modo a impedir a propagação da degeneração da raça.

The Traité des Degenerations, by Benedict-Augustin Morel, published in 1857, contains a theory of the heredity of mental disorders that was to have considerable influence on psychiatric thought until the early 20th century. According to Morel's proposition, strongly impregnated with a religious Catholic perspective, man was created perfect by God. Degeneration, a correlative of original sin, consists of the transmission of evil wishes, bad habits and morbid traits to an individual's predecessors. As these stigmas are transmitted from one generation to the next, their effects tend to grow, leading to complete de-naturation of the lineage and causing its eventual extinction through sterility. Consequent to this theory, numerous projects of social intervention in the area of hygiene and sanitation were put into pratice in order to avoid more serious degeneration of the human race in the future.

El Traité des Dégénérescences, de Benedict-Augustin Morel, publicado en 1857, expone una teoría del carácter hereditario de los trastornos mentales que tuvo gran influencia en el pensamiento psiquiátrico hasta el inicio del siglo XX. Segundo su propuesta, fuertemente impregnada de una perspectiva religiosa católica, el hombre habría sido criado perfecto por Dios. A degeneración, correlativa del pecado original, consistiría en la transmisión a la descendencia de las taras, vicios e trazos mórbidos adquiridos por los antecesores. En la medida que estos estigmas fuesen sendo transmitidos a través de las generaciones, sus efectos tenderían a acentuarse, llevando a la completa desnaturalización de aquel linaje, llegando hasta su extinción por esterilidad. A consecuencia de esta teoría, muchos proyectos de intervención social de cuño higienista fueron desarrollados, como modo de impedir la propagación de la degeneración de la raza.

Le Traité des Dégénérescences de Benedict-Augustin Morel, publié en 1857, présente une théorie de l'hérédité des troubles mentaux qui aura grande influence sur la pensée psychiatrique jusqu'au début du XXe siècle. Selon sa proposition, fortement influencée par une perspective religieuse catholique, l'homme aurait été crée comme un être parfait par Dieu. La dégénérescence, corrélative du pêché originel, consisterait dans la transmission des tares, vices et traits morbides, acquis par les antécesseurs, à leurs descendants. Au fur et à mesure que ces caractéristiques sont transmises aux générations suivantes, leurs effets s'intensifient, jusqu'à la complète dénaturation de cette lignée, qui arrive à l'extinction par la stérilité. En conséquence de cette théorie, un grand nombre de projets d'intervention sociale de caractère hygiéniste furent développés, cherchant à empêcher la propagation de la dégénération de la race.

As DORTs respondem por 80 a 90% dos casos de doenças profissionais registrados na Previdência Social. Configura-se em um relevante problema do trabalho, social e econômico. Hoje a DORT já não pode mais ser explicada unicamente por processos biológicos ou fisiológicos. O artigo pretende demonstrar que a DORT é carregada de componentes subjetivos decisivos na instalação da doença e apontar para a necessidade de se estudar sua dimensão psicopatológica.

Repetitive Strain Injuries (RSIs) and osteo-muscular disorders are responsible for 80% to 90% of occupacional diseases reported to health care authorities. They are generally related to occupational situations and, therefore, also constitute a social and economic problem. RSIs cannot be explained only by biological or physiological processes. This article argues that RSIa have many decisive subjetive components in their emergence, and there is need for conducting studies on their psychopathological dimensions.

Las LERs responden por el 80 a 90% de los casos de molestias profesionales registrados en la Seguridad Social. Son un relevante problema de trabajo, tanto social como económico. Hoy la LER, ya no puede más ser explicada únicamente por procesos biológicos o fisiológicos. El artículo se propone demostrar que la LER está cargada de componentes subjetivos decisivos para la instalación de la enfermedad y señalar también la necesidad de estudiar su dimensión psicopatológica.

Les LATR sont à l'origine de 80 à 90% des cas de maladies professionnelles assistées par l'Assurance Maladie, ce qui en fait un problème du travail, social et économique dont on cherche les causes au-delà des processus biologiques et physiologiques. Cet article veut: démontrer que les LATR sont chargées de composantes subjectives décisives pour que la maladie s'installe; pointer le besoin d'étudier le côté psychopathologique des LATR.

Wilhelm Griesinger foi um personagem central na história da psiquiatria alemã. Considerado por muitos como um dos "pais da psiquiatria biológica", sua obra, na verdade, é extremamente complexa, apoiando-se em uma sofisticada teoria do eu e das desestruturação dos processos mentais na psicopatologia.

Wilhelm Griesinger was a central figure in the history of German psychiatry, being considered by many as one of the "fathers of biological psychiatry." His work is extremely complex, being based on a sophisticated theory of the ego and of the de-structuring of mental processes in psychopathology.

Wilhelm Griesinger fue un personaje central en la historia de la psiquiatría alemana. Considerado por muchos como uno de los "padres de la psiquiatría biológica", su obra, en verdad es extremamente compleja, apoyándose en una sofisticada teoría del yo y de la desestructuración de los procesos mentales en la psicopatología.

Wilhelm Griesinger est un personnage central dans l'histoire de la psychiatrie allemande. Considéré comme un des "pères de la psychiatrie biologique", son oeuvre est au fond très complexe et s'appuie sur une théorie du moi extrêmement sophistiquée, aussi bien que sur une théorie sur les bouleversements des processus mentaux dans la psychopathologie.